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店员经典培训教材骨科疾病临床联合用药

骨质疏松症

1.维D2磷酸氢钙片(含磷酸氢钙+维生素D2)

磷酸氢钙是可被人体吸收的钙剂,用于钙缺乏症患者,而维生素D可促进钙在肠道的吸收,二者联合有助于增加疗效,迅速缓解病人缺钙症状,效果佳。

2.己烯雌酚+黄体酮+乳酸钙

己烯雌酚是雌激素,能够减少骨质的吸收,用法是连用4周停用1周,在后5天加用黄体酮,预防撤药后子宫出血。乳酸钙主要用于补充体内钙剂。

上述药物联合适用于绝经期后骨质疏松,其效果较好,可防止病情发展,对预防闭经后骨质疏松的发生也有疗效。雌激素试用期间应定期做妇科和乳房检查。

腰腿痛

1.吲哚美辛+东方活血膏+筋骨痛消丸

吲哚美辛,即吲哚美辛,为非甾体类解热止痛药,可有效镇痛。

东方活血膏主要成分含生川乌、生乌草、红花、川芎、乳香、没药,其功能为祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络。

筋骨痛消丸具有活血行气,温经通络,消肿止痛功效,用于血瘀寒凝、膝关节骨质增生引起的膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症。

2.布洛芬+根痛平颗粒+消痛贴膏

布洛芬为非甾体类解热止痛药,镇痛效果较好。

根痛平颗粒可活血、通络、止痛,主治风寒阻络所致的颈椎病、肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木等。

消痛贴膏主要成分为独一味、棘豆、姜黄、花椒、水牛角、水柏枝等,功能可活血化瘀、消肿止痛,可用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。

3.芬必得+天麻胶囊+伤湿止痛膏

布洛芬为非甾体类解热止痛药,可有效镇痛。

天麻胶囊含天麻、羌活、独活、杜仲、牛膝、粉萆藓等,可祛风除湿、舒筋通络、活血止痛,适用于肢体拘挛、手足麻木及慢性腰腿酸痛。

4.验方

①穿山龙(又名爬山虎)64克,白酒克。浸泡7天,每次服用32克,早晚各服1次,能治风湿病、大骨节病、腰腿疼痛。

②元胡、当归、肉桂各6克。研末,分3次服,温酒或温开水送服。

③五灵脂30克,元胡6克。加水3碗,煎2碗,分早晚两次服。

颈椎病

1.布洛芬+氯唑沙宗+曲克芦丁+维生素Bl片+双氯芬酸二乙胺乳胶剂乳膏

布洛芬属于苯丙酸衍生物,有解热止痛、抗风湿作用,胃肠反应轻,可以代替阿司匹林。近年来其缓释胶囊芬必得已广泛应用于临床。

氯唑沙宗片为中枢性肌肉松弛剂,作用于中枢神经系统的多突触通道而产生肌肉松弛效果,对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果。

曲克芦丁片为改善脑部血流供应的药物,可改善大脑缺氧。

维生素B1片为神经营养药,这是对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义的药物。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂乳膏为非甾体类消炎镇痛药,每天涂抹患处3~5次,可以起到消炎止痛作用。

2.双氯芬酸二乙胺乳胶剂+氯唑沙宗+尼莫地平+波菲待液体药膜+根痛平颗粒

双氯芬酸二乙胺乳胶剂为非甾体类消炎镇痛药,主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症,起到消炎镇痛的作用,适用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人

氯唑沙宗片为中枢性肌肉松弛剂,作用于中枢神经系统的多突触通道而产生肌肉松弛效果,对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果。

尼奠通片为钙离子拮抗剂,可改善脑部血流供应。

波菲待液体药膜每天涂抹患处3~5次,可以起到消炎止痛作用,对一些颈痛、僵硬等有一定疗效。

根痛平颗粒可活血、通络、止痛,主治风寒阻络所致颈椎病、肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木等。

跌打伤瘀血肿痛

1.伤科跌打片+双氯芬酸二乙胺乳胶剂软膏+红花油

伤科跌打片是由川乌、莪术、当归、三七、防风、延胡索、五灵脂、红花、白芍(炒)、大黄(制)、地黄等药物配伍组成,活血散瘀、消肿止痛。用于跌打损伤,伤筋动骨,瘀血肿痛,闪腰岔气。口服,一次4片,一日2次。

双氯芬酸二乙胺乳胶剂软膏是非甾体类消炎镇痛药,可有效止痛。

红花油属驱风药,外用涂擦可治风湿骨痛、跌打损伤。

2.舒筋活血片+活络油

舒筋活血片是由中药红花、鸡血藤、香附、五加皮、伸筋草等中药配伍研细加工而成的中药片剂。具有舒筋活血、通经活络、散瘀等功能。适用于筋骨扭伤所致的四肢拘紧、跌打瘀痛、筋骨痛疼等症。口服每次5片,日服3次。

活络油外用可舒筋活络、驱风散瘀。

3.三七伤药片+红花油

三七伤药片是由三七、红花、雪上一支蒿、接骨木等中药配制而成的中药片剂,具有良好的止血散瘀、消肿止痛功能,常用于治疗跌打损伤所致的瘀血、肿痛、肌肉酸痛等症,并可治疗因外伤及内伤所致的多种出血症,口服每次3片,每日3次。

红花油属驱风药,外用涂擦适用于风湿骨痛、跌打损伤。

4.云南白药+跌打万花油

云南白药是由三七、冰片、麝香、白芨等中药组成。具有凉血止血、消肿止痛等功效。常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、内外伤出血等症。

跌打万花油外用主治止血止痛、消炎生肌、消肿散瘀、舒筋活七厘散是由血竭、红花、乳香、没药、儿茶等中药共同研细加工而成的散剂中药,具有活血、散瘀、止痛、消肿等功能。

使用方法:先用生理盐水洗净创面,再用七厘散适量撒敷患处,加纱布涂凡士林包扎,每日换药1次。利福平是抗菌药,可起到预防、控制感染的作用,方法是打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次。或者是先用生理盐水清洗褥疮创面,把利福平粉洒在浸湿的生理盐水纱布上呈一薄层,纱布紧贴创面,药粉面朝向体表面,外面再覆盖敷料包扎,每日1次,14天为一个疗程。

5.跌打万花油+甲硝唑+糜蛋白酶

跌打万花油外用可止血止痛、消炎生肌、消肿散瘀、舒筋活络。清洗创面后用药棉蘸药油涂抹患处,每日3次,患部加软衬垫,定时翻身。

甲硝唑可有效治疗厌氧菌感染。外治褥疮时,应将甲硝唑药片磨成均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒人疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。

糜蛋白酶可消除创面的脓液、积血和坏死组织,起到净化创面,消炎、消肿,减少局部分泌和水肿,促进肉芽组织生长的作用。

6.龙血竭胶囊+糜蛋白酶+硫糖铝

龙血竭胶囊主要成分为龙血竭。具活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌之功效,可内服或外用。

糜蛋白酶可消除剑面的脓液、积血和坏死组织,起到净化创面,消炎、消肿,减少局部分泌和水肿,促进肉芽组织生长的作用。

硫糖铝有制酸、收敛、保护黏膜等功能。

7.云南白药+龙血竭胶囊+糜蛋白酶

云南白药是由三七、冰片、麝香、白芨等中药组成,具有凉血、止血、消肿止痛等功效。

龙血竭胶囊主要成分为龙血竭,具活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌之功效,可内服或外用。

糜蛋白酶可消除创面的脓液、积血和坏死组织,起到净化创面,消炎、消肿,减少局部分泌和水肿,促进肉芽组织生长的作用。

关节炎

1.双氯芬酸二乙胺乳胶剂+麝香风湿胶囊+东方活血膏

双氯芬酸二乙胺乳胶剂为非甾体类消炎镇痛药,主要是对神经根受到刺激引起的损伤性炎症起到消炎镇痛的作用,常用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人。

麝香风湿胶囊含制川乌、全蝎、乌梢蛇、地龙、蜂房、麝香、黑豆等,可祛风除湿、活络镇痛,适用于风寒湿痹、关节疼痛。

东方活血膏含生川乌、生草乌、红花、川芎、乳香、没药等,可祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络。外用效果良好。

2.芬必得+天麻祛风颗粒+三香化瘀膏

芬必得为非甾体类消炎镇痛药,主要是对神经根受到刺激引起的损伤性炎症起到消炎镇痛的作用。

天麻祛风颗粒可温阳散寒、通络止痛,适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节病、慢性腰腿痛。

三香化瘀膏外用可活血化瘀、通络止痛。

3.吲哚美辛+独活寄生合剂+特制狗皮膏

吲哚美辛也是非甾体类消炎镇痛药,有消炎镇痛的作用。

独活寄生合剂可养血舒筋、祛风除湿,适用于风寒湿痹、腰膝冷痛、屈伸不利。

特制狗皮膏外用可祛风散寒、舒筋活血、活络止痛。

4.酮洛芬霜剂+雷公藤片+小活络丸

酮洛芬是非甾体类消炎镇痛药,有消炎镇痛的作用,其霜剂外用可发挥直接疗效。

雷公藤片的主要成分是雷公藤,有通络止痛作用,适用于各种类风湿性关节炎,口服1次2片,1日3次。

小活络丸含胆南星、川乌、草乌、地龙、乳香、没药等,可祛风除湿、活络通痹,适用于风寒湿痹、肢体疼痛。

来源:百度文库,内容有更改

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