当下有很多关节疼痛的病人没有得到及时的诊断和治疗，特别是类风湿关节炎患者，听信游医，不但病情得不到缓解，还花了很多冤枉钱，使得本已拮据的经济雪上加霜，真希望他们尽早“迷途知返”。
发生关节疼痛时，医院查清楚原因，绝大多数是因良性病变引起，但也不排除少数是与恶性肿瘤有关。
如果关节疼痛伴有关节肿胀，特别是早晨起床时感到手指僵硬、握拳不拢，而且累及的关节以双手近端指关节、掌指关节、腕关节等小关节为主时，要注意是否患有类风湿关节炎。
这是风湿免疫科较为常见的疾病，特别强调早诊断早治疗。为了让更多的患者不错过治疗时机，医生除了采用验血、普通X线平片检查外，还会采用MRI等新的辅助检查手段，在第一时间作出正确诊断，使患者得到最好的疗效和预后。
如果是膝关节、踝关节等较大关节疼痛为主，特别是在上下楼时疼痛加重，甚至活动时听到关节里有响声，要格外注意骨关节炎的存在。
骨关节炎多见于老年人，特别是肥胖者，当然，有极少数年轻人过度运动，没有注意关节保护，也有骨关节炎的可能，所谓“30岁的人60岁的关节”。
对于年轻患者的关节痛，尤其是腰背痛，且持续3个月以上，夜间明显，有晨僵、翻身困难，休息时加重活动后反而好转，此时要注意脊柱关节炎，而强直性脊柱炎就是这一类疾病的代表，20~30岁是最容易发病的年龄段。
随着生活水平的提高，在门诊看到的痛风关节炎患者越来越多。觥斛交错的饕餮盛宴之后，痛风也在悄悄地发生，患者突然感到关节疼痛难忍，发现关节红肿，局部皮肤发热，这时查血尿酸的值可能很高。
当然，不是所有的高尿酸血症患者都发生痛风，同时，血尿酸不高的时候，也不能完全排除痛风，其中的辩证关系需要医生根据病情综合判断。
其他很多风湿病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，都可以首先表现为关节疼痛，需检查血液中相关的自身抗体，结合患者可能存在的其他临床表现，如面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡，或者口干、眼干、皮肤干等，作出相应疾病的诊断。
老年人及绝经后女性，或者长期使用糖皮质激素的患者，还要当心是否患有骨质疏松导致的关节疼痛。
少数临床表现不典型的关节痛患者，或关节疼痛的范围较为广泛，用常见的病因不能满意解释，对一般“消炎止痛”的药物疗效不佳，这时要注意关节痛是否是恶性肿瘤的伴随表现，也就是说，长期不明原因的关节疼痛，要注意排除肿瘤性疾患、特异与非特异性感染以及其它不常见疾病。
因此，关节疼痛不可小觑，不能听信谣言，不要迷信广告，不要随便服用来源不明的“神药”，医院查明原因，以免耽误宝贵的治疗时机。
供稿
朱欣航
图片来自网络
编辑
陈善良
责任编辑
施琳玲
邮箱
.推荐文章
热点文章
